国家医保局：支持“互联网+”复诊处方流转，药品报销比照线下！
本土药企接连降价50%、39%，生物类似药围攻69亿美元原研品种！
原料药3亿大罚单后续！17家葡萄糖酸钙注射液制剂企业被点名降价！
头部药企创新产品逐个看！“不一般”的进博会彰显中国自信！
进博会上的他和她，在中国医药创新浪尖，谁还能风平浪静？
浙江、河南、江苏三省同时发布省药品集中带量采购工作方案，其中河南、江苏为征求意见稿；家药企三季报出炉，截至前三季度，业绩双跌的药企缩减至33%；国采中标产品替代监测大目录流出……本周医药圈有哪些新闻值得
30多种中药材涨价潮来袭
据央视财经报道，在河北安国中药材交易市场，记者走访了多家经营户后发现，近期不少中药材价格都出现上涨，涨价的品种达到30多种。有从事中药材生意多年的人士透露，进入九月以来，其经营的药材中就有三成出现了不同程度涨价。感冒药原料板蓝根、连翘、健脾补肺的薏米等均在涨价行列中，这些基本上都是中药处方中用量较大的品种。此外，很多药食同源的品种价格也快速上涨，决明子、百合、豆蔻、红花等涨价幅度在10%~30%不等。而涨价最为明显的是一些动物类的中药材，最小涨幅都在50%左右，最大的甚至翻了2倍还多。记者采访了北京、四川等地的多家药企，不少企业都表示，如果中药材继续涨价，他们也不得不上调终端产品的价格。（每日经济新闻）
有业内人士表示，部分中药材涨价主要原因是供不应求，像牛蒡子、川芎、连翘等品种今年原产地的产量都出现了不同程度减少。对于药食同源的中药材品种，主要受到今年疫情影响，需求量比往年明显增加，导致价格上涨。而动物类中药材，由于疫情防控需要，国家严控通关检验环节，因此进口量急剧减少。此外，疫情后国家出台规定，加强了动物类中药材的监管力度，从养殖、生产、防疫等方面都更加严格管理。
三个医药大省启动带量采购
11月4日，浙江、河南、江苏三省同时发布省药品集中带量采购工作方案（河南、江苏为征求意见稿）。浙江从未通过质量和疗效一致性评价的仿制药中遴选用药量大、金额比较高、竞争充分、临床使用成熟的8个品种，包括雷贝拉唑口服常释剂型、复方α-酮酸口服常释剂型、熊去氧胆酸口服常释剂型、阿莫西林克拉维酸注射剂、亮丙瑞林注射剂、头孢美唑注射剂、头孢呋辛注射剂和头孢唑肟注射剂。
河南则是按照积极稳妥、分步推进的原则，在采购金额高、使用量大、市场竞争充分的药品中选出共31个大品种，包括奥美拉唑、奥扎格雷、胞磷胆碱（胞二磷胆碱）、吡拉西坦、表柔比星、丙氨酰谷氨酰胺、川芎嗪、吉西他滨、兰索拉唑、雷贝拉唑、帕洛诺司琼、七叶皂苷、曲克芦丁和伊立替康等。江苏从未纳入国家组织药品集中采购范围的药品中，优先遴选基本药物、临床用量较大、采购金额高或单价高、原研药与仿制药价差大、竞争较充分等类型药品，开展省级组织带量采购。（浙江省医保局、江苏省医保局、河南省公共资源交易中心）
从中国整体医药市场的销售分布来看，三大省份属于我国医药市场的第一梯队，三者正式启动药品带量采购会对全国市场产生较大影响。以浙江为例，药品总销售额在年时就已超过1.4万亿元，一旦启动带量采购，其现金牛产品的市场格局就会发生即刻洗牌。而从纳入品种来看，与其他省份的品种特点基本一致，临床用量大、竞争充分、金额高的注射剂是地方带量采购的首选。三个医药大省同时发布的带量采购实施方案细则，值得整个医药行业的
家药企三季报出炉，
业绩双跌企业数减少
日前，A股企业三季报业绩已全部披露完毕。据统计，家医药企业中，迈瑞医疗、恒瑞医药、云南白药等4家净利润超40亿元；泽璟制药、贝达药业、甘李药业、奥赛康、康弘药业、南新制药等16家毛利率超90%；营收方面，上海医药以亿元一枝独秀，九州通、白云山、中国医药等5家超过亿元。值得一提的是，今年受新冠肺炎疫情影响，一季度超过50%的药企业绩（营收、净利润）双跌，超过50家净利润亏损；二季度随着国内疫情防控常态化，生产、经济有序恢复，上半年业绩双跌的药企占比下滑至42%；截至前三季度，业绩双跌的药企缩减至33%；40家药企净利润亏损，而去年同期仅有20家。（米内网）
有券商分析指出，从近期陆续披露的三季报及相应的市场表现来看，医药行业向好趋势得到印证，高景气度核心赛道价值正持续兑现。随着国内疫情得到有效控制，医院诊疗与医药制造业务全面恢复，创新药上市加速，前三季度医药行业增速显著回暖。尽管医药股近期出现调整，但券商普遍认为行业向好逻辑不变。医保战略性购买对于价值的追求，以及对于极高临床创新价值的产品和技术的支持和鼓励，定下了医药行业发展基调，唯有创新才是医药发展的未来，从而也决定医药投资方向必须围绕创新。
医院市场仅生物药正增长
年上半年，中国公立医疗机构药品的销售额为亿元，与年上半年同比下降了13.9%。其中，疫情叠加带量采购、控费*策、医保目录调整、国家谈判品种降价等因素的影响，化学药和中成药在公立医疗机构的占比呈现下降的趋势，化学药的销售额同比下降16.4%，销售额占比由年上半年的70.4%下降至68.6%；中成药的销售额同比下降18.2%，销售额占比由年上半年的20.5%下降至19.7%。而生物药在中国公立医疗机构的销售额达亿元以上，同比增长15.93%，销售额占比也由年上半年的9.2%上升至11.7%。（米内网）
作为高监管行业，医药行业受*策的影响相对较大。年上半年是“4+7”集采和“4+7”扩围集采、医保谈判品种及国家重点监控品种的执行期，这些*策叠加新冠疫情对年上半年中国医疗机构药品的销售带来了深刻的影响，药品大类销售占比的变化并不意外。生物药近年来受益于国家*策的扶持，同时随着技术创新、企业的重视以及居民保健意识增强等因素的驱动，国内生物药市场销售额快速增长。
国采中标产品替代监测大目录发布
11月3日，一份名为《关于印发国家组织药品集中采购品种可替代药品参考监测范围的通知》的文件在业界流传，要求各地组织做好采购监测和数据报送工作，附有前三批国采药品的可替代药品范围及说明，共分为完全可替代品种、基本可替代、一定程度上可替代三种类别。与此同时，文件还要求一并报送通过一致性评价药品对应通用名药品的相关历史采购数据。（风云药谈）
有分析认为，从该文件或许可以看出，国采中医院的落地还存在现实难题，被同类品种替换使用可能是一大风险，因此发文对其作出监测。尽管文件中未提及监测的药品出现异常将会如何处理，但对未中标产品而言并不是利好消息。文件监测范围给出了具体的产品名单，也就意味着上了名单的产品有可能会存在着一定的院内上量压力。
新*有望促进中药质量持续提升
11月4日，CDE发布《中药新药研究各阶段药学研究技术指导原则（试行）》，自发布之日起实施。该指导原则强调中药新药药学研究应遵循三个原则：一是遵循中医药理论指导：尊重传统经验和临床实践，鼓励采用现代科学技术进行研究创新。二是符合中药特点及研发规律：分阶段开展相应的研究工作，注重研究的整体性和系统性，提高新药的研发质量和效率，促进中药传承创新。三是践行全生命周期管理：加强药材、饮片、生产工艺、质量标准等全过程的质量控制研究，建立完善符合中药特点的全过程质量控制体系，并随着对产品认知的提高和科学技术的不断进步，持续改进产品生产工艺、质量控制方法和手段，促进产品质量持续提升。（CDE）
业内普遍认为，该指导原则的正式实施将填补国内中药新药研发药学研究的一大空白，助力国内中药质量的进一步提升。从以上原则可以看出，随着中医药产业对中药材需求的不断扩大，中药材产业正开始步入转型升级和加快提升的重要阶段。而随着人民需求层次的提升，对中药材质量和安全性提出了更高要求，国家也开始进一步优化创新生产规范，并加大监管，此份文件对行业规范化发展将起到进一步促进作用。
安徽四类药品带量采购最高降幅76.55%
近日，安徽省公立医疗机构临床常用药品呼吸系统用药、抑酸药、肝胆疾病用药及医学影像对比剂集中带量采购顺利完成，四类药品60个产品谈判成功，平均降幅50.26%，其中最高降幅达76.55%，预计安徽全省年度可节约药品费用约5.06亿元，实现了与国家过一致性评价药品招采机制的成功对接，再次验证了“安徽未过评药品采购模式”更加成熟稳定，形成了可推广、可复制的经验。（央广网）
本次未过评药品省级采购，合理选取安徽全省公立医疗机构“呼吸系统用药、抑酸药、肝胆疾病用药及医学影像对比剂”药品开展带量采购谈判议价。针对四大类临床常用未过评药品“质杂价乱”的特点，沿用了去年头孢菌素类药品带量采购“破堤”试点的成功机制，选取相同药理功效整类药品实行“整类谈判”、科学设定药品质量层次的成功，并进一步完善“三步降价”法，强力挤压了价格水分，进一步激发了医药市场竞争活力。
■整理张松
■编辑陈雪薇
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